骨肿瘤的保肢治疗.pptxVIP

骨肿瘤的保肢治疗汇报人：骨肿瘤科

目录骨肿瘤保肢治疗概述保肢治疗的适应证与评估保肢手术方式与技术术后功能重建与康复并发症防治与预后评估0102030405

骨肿瘤保肢治疗概述01

保肢治疗的发展历程→→→1传统截肢时代截肢是恶性骨肿瘤的主要治疗方式15-20%5年生存率20世纪70年代前2保肢理念萌芽Enneking提出外科分期系统，为保肢手术提供理论基础理论奠基期1970年代3综合治疗时代新辅助化疗联合保肢手术60-70%5年生存率1980-1990年代4精准保肢时代影像学进步、假体材料革新、3D打印技术应用90%保肢率21世纪至今从牺牲肢体保全生命到既保全生命又保留功能的治疗理念革命

保肢治疗的基本原则根本肿瘤学原则彻底切除肿瘤，确保病灶完整移除获得足够的外科边界，保证安全切缘降低局部复发率，控制肿瘤再生长风险重建原则核心恢复骨骼连续性，重建骨质结构完整恢复关节功能，保障运动能力重建保证肢体稳定性，支撑日常负重活动功能原则最大程度保留肢体功能提高患者生活质量关键要求术前准确评估肿瘤范围和分期术中实现广泛或根治性切除术后规范康复训练和随访监测

保肢治疗的适应证与评估02

外科分期系统分期分级部位转移治疗策略IAG1T1M0广泛切除，保肢IBG1T2M0广泛切除，保肢IIAG2T1M0广泛切除，保肢IIBG2T2M0广泛切除，保肢III任何G任何TM1姑息治疗为主指导手术方式选择预