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  • 2026-07-01 发布于河北
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人民医院十八项核心制度-病历管理制度.pdf

人民医院十八项核心制度-病历管理制度

一()病历书写规范

1.病历书写应符合国家卫生计生委病历书写基本规

范试(行)》和湖北省卫生计生委医疗机构病历书写规范》

(2016年版)的相关规定,并在此基础上实施卜列规范°

2.病历书写统一应用碳素墨水,门(急)诊病历和需

要复写的资料也可以使用黑色圆珠笔。

3.各项记录时间统一使用公历,按照“年、月、日、

时、分”顺序记录,时刻统一采用24小时制式。

4.病历书写应使用中

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