肾小球疾病专业知识讲座.ppt

肾小球疾病专业知识讲座;讲授目旳和要求;讲授主要内容;肾小球疾病分类;临床分型;

;增生性肾炎;

微小病变型肾病隶属于轻微病变性肾小球肾炎,局灶性节段性肾小球肾炎和局灶性节段性肾小球硬化均隶属于局灶性节段性肾小球病变

;病因与发病机制

(etiologyandpathogenesis);;;电子致密物沉积部位

a上皮下b基底膜内c内皮下d系膜区;细胞免疫

炎症细胞与炎症介质

凝血与纤溶性肾损害

非免疫机制旳作用:

蛋白尿;高脂血症;高血压等

;

;蛋白尿

正常滤过不大于2~4万Da蛋白质经过

150mg/d3.5g/d;肾小球滤过膜:毛细血管内皮细胞、基底膜、脏层上皮细胞(足细胞)

;;电荷屏障:1上皮细胞2基底膜3内皮细胞4被滤过物质;血尿3个/HP,1ml/L。单纯或伴蛋白尿、管型尿

血尿起源:相差显微镜检验;尿红细胞容积分布曲线;水肿edema

肾病性水肿:低蛋白血症

肾炎性水肿:“球-管平衡”和肾小球滤过分数下降,造成水钠潴留

;高血压hypertension

肾血管性、肾实质性

容量依赖型、肾素依赖型

CRF患者90%出现高血压

原因:

①钠、水潴留

②肾素分泌增多:肾实质缺血刺激……

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