医师病史采集试题及答案2025年最新版.docVIP

医师病史采集试题及答案2025年最新版

1.简述现病史应包含的主要内容，15分

2.如何询问患者的个人史，10分

3.对于家族史的询问要点有哪些，10分

4.举例说明系统回顾中各系统需要询问的主要问题，15分

5.患者诉反复上腹痛3年，该如何进一步询问相关病史，20分

6.简述既往史询问的重要性及主要内容，20分

答案：

1.现病史应包含起病情况与患病的时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、诊治经过、病程中的一般情况等。

解析：现病史是病史中的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。起病情况与患病时间有助于判断疾病的急缓及病情发展；主要症状特点是诊断疾病的关键；病因与诱因可明确发病原因；病情发展演变反映疾病的动态变化；伴随症状能辅助诊断；诊治经过体现疾病的诊疗过程；病程中一般情况可了解患者整体状态。

2.询问个人史应包括社会经历（如出生地、居住地区、职业、工作条件及有无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史等）、职业及工作条件、习惯与嗜好（如吸烟、饮酒、吸毒等）、冶游史（是否有婚外性生活、有否患过淋病性尿道炎、尖锐湿疣、下疳等）。

解析：个人史的这些方面与疾病的发生可能相关。社会经历不同可能接触不同致病因素；职业及工作条件影响接触有害物质机会；不良习惯嗜好可能引发特定疾病；冶游史与性传播疾病等有关。

3.询问家族史要