股骨颈骨折患者护理PPT课件.pptxVIP

股骨颈骨折患者护理汇报人：xxx2025-05-21

目录CATALOGUE前言病例介绍护理评估护理诊断护理目标与措施并发症的观察及护理健康教育总结

01前言PART

骨科临床护士的经验分享股骨颈骨折常发生于老年群体，因其特殊的解剖位置和生理特点，治疗与护理的复杂性不言而喻。老年股骨颈骨折责任重大分享护理经验护理工作不仅需要扎实的专业知识，更要倾注人文关怀，从病情观察、康复指导到心理支持，关系患者康复。结合病例，分享股骨颈骨折患者护理的全流程经验，为同行提供参考，了解患者背后的护理故事。

股骨颈骨折护理全流程病情观察持续监测患者生命体征，特别注意血压、心率及呼吸状况，确保及时察觉并应对任何异常变化。01康复指导制定个性化康复计划，包括适当的康复训练、营养摄入及日常注意事项，助力患者逐步恢复功能。02心理支持提供心理支持与疏导，关注患者情绪变化，通过倾听、理解及鼓励，帮助患者保持积极心态。03

人文关怀与康复指导并重人文关怀除了提供专业的护理服务，还注重与患者的沟通交流，了解患者需求与感受，营造温馨舒适的治疗环境。康复指导持续改进在康复过程中，对患者进行细致的指导与教育，提升其自我管理能力，鼓励其积极参与康复训练。根据患者的反馈与实际情况，不断审视并优化护理流程与措施，确保护理服务的质量与效率。123

02病例介绍PART

患者基本信息年龄与性别治疗方案骨折情况78岁女性患者，因滑倒致右侧股骨颈骨折，骨折类型为GardenⅢ型，既往有10年高血压病史，长期服用氨氯地平但偶有漏服，入院时血压偏高。王奶奶在家中不慎滑倒，右侧髋部着地，当即感到剧烈疼痛，无法站立行走。家属紧急呼叫120送入我院，经X线及CT检查，确诊为右侧股骨颈GardenⅢ型骨折。王奶奶年龄较大，基础疾病影响显著，经多学科会诊后，为其实施了闭合复位内固定术。此手术方法能有效固定骨折部位，促进愈合，同时减轻患者痛苦。

生命体征监测王奶奶在术后初期感到明显的疼痛，我们采用了综合疼痛管理方法。包括遵医嘱给予镇痛药物，提供舒适体位，以及指导其进行放松疗法，如深呼吸和听舒缓音乐。疼痛管理并发症预防为预防术后可能出现的深静脉血栓形成、肺部感染等并发症，采取了系列针对性护理措施。这些措施包括鼓励患者早期活动、使用抗凝药物、加强呼吸道管理等。术后初期，王奶奶的生命体征平稳，留置导尿管以确保小便顺畅，患肢外展30°中立位牵引固定。然而，血压略有升高，需密切关注并采取相应的护理措施。病情评估与治疗

术后恢复与心理挑战经过手术治疗和细致的术后护理，王奶奶的身体状况逐渐好转。在康复过程中，我们密切关注其骨折愈合情况，并通过定期复查X线来评估骨折处的生长情况。身体恢复心理状况出院指导尽管身体有所恢复，但王奶奶仍感到情绪低落，对康复前景充满担忧。我们为她提供了心理支持服务，包括倾听、理解和鼓励等，以缓解其焦虑情绪。在出院前，我们向王奶奶详细解释了出院后需要注意的事项，包括如何继续康复锻炼、如何保护患肢、如何监测病情变化等。确保她能继续恢复身心健康。

03护理评估PART

生理状况评估骨折部位评估王奶奶右侧髋部肿胀显著，较健侧增粗3cm，压痛明显，被动活动患肢时疼痛加剧。伤口敷料紧密观察，确保无菌状态，以保障治疗与康复的顺利进行。患肢血运感觉患肢血运正常，皮温稍低保暖后改善，足背动脉搏动减弱，患者足部麻木，但趾端活动无碍。严格执行“5P”原则观察，确保患肢血运感觉功能正常。全身状况评估术后血压心率平稳，体温略有升高后恢复正常。关注基础病控制，监测血压确保平稳，评估心肺功能良好。但食欲欠佳致营养不良风险，需加强支持。

心理社会评估心理状态评估社会支持评估SDS评估中度抑郁王奶奶入院后情绪低落，经常独自流泪，对护理操作配合度低。通过与她沟通交流，了解到她担心骨折后无法恢复行走能力，成为家人负担。王奶奶使用抑郁自评量表（SDS）进行评估，得分65分，结合其临床表现，提示存在中度抑郁倾向。需加强心理关怀与疏导，以改善其抑郁情绪。王奶奶因老伴去世、子女工作繁忙，白天依赖保姆照顾，心理上缺乏安全感。同时，家庭经济状况一般，需承担部分医疗费用，存在经济压力。

康复能力评估由于骨折和牵引固定治疗的影响，王奶奶完全丧失了自主活动的能力，日常生活如翻身、进食、如厕等均需他人协助。评估显示右侧下肢肌力2级。活动能力评估王奶奶及其家属对股骨颈骨折康复知识了解甚少，对术后功能锻炼的重要性及方法存在误解，认为静养即可恢复。向他们讲解康复计划时感到迷茫和担忧。康复认知评估

04护理诊断PART

急性疼痛与活动障碍急性疼痛源自骨折创伤、手术切口及肌肉痉挛，疼痛评分高企，尤在活动时达7分。需综合施策，即时缓解，以促患者舒适与康复进程。疼痛管理挑战因骨折固定、疼痛及肢体肌力下降所致。无法自主翻身、坐起及下床活动，生活不能自理。