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2025年新入职护士考试题及答案

一、基础理论题（每题5分，共50分）

1.患者男性，78岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析显示pH7.32，PaCO?58mmHg，PaO?52mmHg，HCO??26mmol/L。请判断该患者的酸碱失衡类型，并说明依据。

答案：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭合并呼吸性酸中毒。依据：pH＜7.35提示酸中毒；PaCO?＞45mmHg（正常35-45mmHg），符合呼吸性酸中毒的特征；HCO??在正常范围（22-27mmol/L），说明为代偿性呼吸性酸中毒早期（若为完全代偿，HCO??应升高）；同时PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准。

2.某术后患者医嘱“低分子肝素钙4000IU皮下注射q12h”，护士执行前需重点核对哪些内容？列出至少5项。

答案：需核对：①患者姓名、床号、住院号（身份识别）；②药物名称（低分子肝素钙）、剂量（4000IU）、浓度；③给药途径（皮下注射）、时间（q12h）；④药物有效期及外观（有无浑浊、沉淀）；⑤患者凝血功能结果（如D-二聚体、APTT）；⑥有无药物过敏史；⑦医嘱开具医生签名及时间（确保医嘱有效性）。

3.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红、四肢紫。请计算Apgar