产科感染防控护理实施细则.docxVIP

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  • 2026-07-02 发布于山东
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产科感染防控护理实施细则

第一章总则

一、制定依据

本细则严格按照《中华人民共和国母婴保健法》《医疗机构感染预防与控制基本制度(2023年版)》《医院感染管理办法》(卫生部令第48号)《产科医院感染预防与控制技术指南(2021年版)》《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-2012《医务人员手卫生规范》WS/T313-2023《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》WS/T511-2023《新生儿病室建设与管理指南(2016年版)》要求制定,所有操作条款均符合现行国家行业标准和监管要求。

二、适用范围

本细则适用于各级各类设有产科诊疗科目的医疗机构,覆盖普通产科门诊、普通产科病房、待产室、分娩产房、产后康复区、母婴同室区、新生儿洗浴区、新生儿重症监护室所有在岗护理人员、工勤人员、实习进修人员、规培人员,所有在产科区域内开展的护理操作必须严格遵循本细则要求执行。

三、基本防控目标

通过全流程规范落实感染防控措施,实现产科医院感染现患率不超过1.5%,产妇会阴侧切部位感染率不超过0.1%,剖宫产手术切口感染率不超过0.5%,新生儿脐部感染率不超过0.05%,新生儿院内血流感染率不超过0.1‰,医务人员手卫生依从性不低于95%,多重耐药菌接触隔离执行率100%,无菌物品灭菌合格率100%,产科区域空气消毒合格率100%,连续12个月无3例及以上同源性聚集性医院感染暴发事件发生。

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