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慢性癌症相关性疼痛中西医结合诊疗中国专家共识总结2026

慢性癌症相关性疼痛（CCRP）是癌症病人高发的慢性并发症，严重影响病人生存质量与抗肿瘤治疗依从性。近日，《慢性癌症相关性疼痛中西医结合诊疗中国专家共识（2026版）》（以下简称“共识”）重磅发布，明确了CCRP中西医定义、流行病学特征及病因病机，规范CCRP西医评估流程与中医辨证分型，构建多学科协作诊疗模式，同时系统梳理西医药物、非药物干预及中医内治、外治、情志疗法等镇痛核心方案，共形成35条推荐意见。本文摘录了共识35条推荐意见。

共识推荐意见

推荐意见1：癌痛评估应遵循“常规、量化、全面、动态”原则，并使用标准化量表或流程评估相关生理、心理、社会和精神因素。（证据等级：高；推荐强度：强）

推荐意见2：对于存在认知或生理表达障碍的病人，应采用多种途径综合评估疼痛强度，包括行为观察、家属/照护者反馈以及观察其对相关药物和非药物综合干预的反应，人工智能将有助于疼痛评分。（证据等级：高；推荐强度：强）

推荐意见3：CCRP根据病理生理机制可分为伤害感受性疼痛、神经病理性疼痛和伤害可塑性疼痛三类，上述类型以任意组合形式共同作用于身体同一区域所形成的复杂重叠状态称为混合性疼痛。（证据等级：高；推荐强度：强）

推荐意见4：癌痛证型呈现“本虚标实、虚实夹杂”的特点，确定癌痛的9个常见证型，即气机郁滞证、瘀血阻滞证、热毒蕴结证、痰湿结聚证