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药物不良反应之横纹肌溶解症总结2026

俗话说：“是药三分毒”，很多药物在治疗疾病的同时，不可避免的会出现副作用、毒性作用、过敏反应等不良反应。其中横纹肌溶解症虽然发生率不高，但因其常常伴有急性肾损伤，重者甚至危及生命，仍是一个需要关注的药物不良反应。那么接下来我们就从以下四方面来了解一下横纹肌溶解症吧。

01什么是横纹肌溶解症

横纹肌是指骨骼肌与心肌，横纹肌溶解症就是各种因素引起的骨骼肌或心肌细胞受损，细胞内容物释放入血，从而引起一系列全身性并发症的疾病，常常伴有威胁生命的急性肾损伤和电解质紊乱。

02横纹肌溶解症的主要表现

横纹肌溶解症大多数情况下会有肌肉症状，如肌痛、肌无力、肌肉水肿或痉挛，同时可能伴有乏力、尿液颜色变深、茶色尿等。检查可见血清肌酸激酶（CK）升高，有时还伴有肌红蛋白、肌酐、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，严重者还可见电解质紊乱、急性肾损伤、骨筋膜室综合征及弥散性血管内凝血等严重并发症。目前国际上对于横纹肌溶解症尚无明确定义，国外学者认为，当患者出现肌痛或肌无力，实验室检查CK≥1000U/L或者CK≥正常值上限5倍可定义为横纹肌溶解症。

03可能引起横纹肌溶解症的常见药物

①他汀类降脂药：辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、西立伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀等。

②贝特类降脂药：非诺贝特、苯扎贝特、吉非罗齐、环丙贝特。

③抗菌药物：左氧氟沙星、莫西