（共106页PPT）骨科椎间盘突出症.pptxVIP

第六十五章

运动系统慢性损伤Chronicinjuryofmotorsystem

;第1节

概述

;运动系统慢性损伤

(chronicdamageoflotionsystem)

是临床常见病损，远较急性损伤多见，骨、关节、肌、肌腱、韧带、筋膜、滑囊、血管、神经均可因反复的机械运动等而受到伤害，表现出相应的症状和体征;

;;;;;第2节

软组织的慢性损伤

ChronicInjuryofSoftTissues;一、棘上、棘间韧带损伤;病因及病理;;治疗;滑囊炎（bursitis）分急性、慢性之分，以慢性多见，常与职业有关。

根据病因、性质可分;临床表现

无诱因出现肿块缓慢长大伴压痛，伴部分功能障碍，局部压痛和反射痛。局部肿块浅表者可触及清晰边界，有波动感。晚期可有关节肌萎缩

治疗;狭窄性腱鞘炎

（stenosingtenosynovitis）

指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变

;;;

病因

可能为滑膜腔内滑液增多，形成囊性疝出；结缔组织粘液退形性变

;临床表现

女性和青少年多见，腕背、腕掌桡侧和足背发病率最高包块缓慢长大：

质地、大小、表面、边界、活动度、基底等

治疗

可非手术（压破、抽吸封闭）及手术切除

;

网球肘（tenniselbow)

伸肌总腱起点