非甾体抗炎药副作用探究.pptVIP

NSAIDs不良反应PPT讲座;引言

;NSAIDs百年历程;;近年撤市的NSAIDs;4月美国FDA最新申明;NSAIDs的不良反应;NSAIDs引发的胃部病变;NSAIDs造成的溃疡发生率约20%;COX-2假说(1990s);CLASS?(N=7982);Bombardieretal.NEnglJMed.;343:1520;FDAAdvisoryCommitteeMeeting,.Gaithersburg,Md.;2°EndPoint—SymptomaticUlcers/

UlcerComplications;优于非选择性NSAIDs;Valdecoxibvs非选择性NSAIDs

有显著临床意义的上消化道事件;;传统NSAIDs对小肠造成的损伤逐渐被注重;NSAIDsandSmallIntestinalDamage;NSAID-InducedLesions;胶囊内窥镜试验

二级终点(mITT);患者使用Rofecoxib和Naproxen后每100人年的下消化道事件发生率;COX2抑制剂的问世

降低了NSAID相关性不良事件了吗?;大鼠急性胃黏膜损伤时有高水平的COX-2mRNA表示，COX-2抑制剂可延缓愈合；

大鼠试验性结肠炎组织：COX-2mRNA增长3-6倍；

敲除COX-1的大鼠：