乳腺手术VTE风险评估量表.docxVIP

乳腺手术VTE风险评估量表

本量表为乳腺手术特异性静脉血栓栓塞症（VTE，含深静脉血栓形成DVT、肺栓塞PE）风险评估工具，基于中国《肿瘤相关静脉血栓栓塞症预防与治疗指南（2023版）》、美国NCCN乳腺癌临床实践指南（2024.V1）、《中国乳腺外科手术相关静脉血栓栓塞症预防专家共识（2022）》，结合国内12家三甲医院累计15862例乳腺手术VTE流行病学数据编制，适用于所有接受乳腺手术的成年患者，涵盖良性乳腺病变手术、乳腺肿瘤微创手术、乳腺癌根治性/姑息性手术、乳房重建手术等所有术式，评估结果用于指导分级预防，具体内容如下：

一、VTE风险评估条目及赋分标准

评估维度分为患者基线危险因素、肿瘤相关危险因素、手术操作相关危险因素、术后及辅助治疗相关危险因素4类，所有条目赋分累加得到最终总分：

1.患者基线危险因素

条目

赋分规则

年龄

40岁=0分；40~59岁=1分；≥60岁=2分

体重指数（BMI）

BMI25kg/m2=0分；25kg/m2≤BMI30kg/m2=1分；BMI≥30kg/m2=2分

既往VTE病史

无=0分；有=3分

一级亲属VTE家族史

无=0分；有=1分

已知血栓形成倾向

无=0分；有（含因子VLeiden突变、凝血酶原基因突变、抗磷脂综合征、蛋白C/蛋白S缺乏等）=3分

合并基础疾病

高血压（规律用药仍控制不佳）=1分；2型糖尿病（HbA1c7%