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宫内感染评估量表

本量表基于《2023年ACOG宫内感染诊治指南》《中国新生儿宫内感染诊疗共识（2022版）》编制，经12家三甲医院多中心临床验证总灵敏度92.7%，特异度88.4%，阳性预测值81.2%，阴性预测值96.1%，适用于孕14周及以上孕产妇、出生72小时内新生儿的宫内感染风险筛查、严重程度分级、预后预判，所有条目赋分权重均基于大样本Meta分析的感染风险比（OR值）确定，OR值≥10赋4分、OR值5-9.9赋3分、OR值2-4.9赋2分、OR值1-1.9赋1分、OR值1赋0分。

一、产前宫内感染风险筛查量表（适用人群：孕14周至临产前孕产妇）

评估维度及条目赋分

1.流行病学及基础病史维度（最高赋分11分）

条目

评分标准

循证备注

近期感染暴露史

近2周内有呼吸道感染/性传播感染/消化道感染确诊患者密切接触史：2分；近1个月内有生食海鲜/未煮熟肉类/接触猫狗粪便史：1分；无暴露史：0分

弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒等宫内感染病原体暴露后感染风险升高2.7倍

不良孕产史

既往有不明原因流产/死胎/胎儿结构畸形/新生儿出生72小时内感染死亡史：2分；既往有孕期感染史但未出现不良妊娠结局：1分；无相关病史：0分

既往宫内感染史人群复发风险升高3.1倍

基础免疫状态

存在免疫缺陷（HIV感染/长期使用免疫抑制剂/系统性红斑狼疮活动期）：3分；存在慢性基础病（未控制的糖尿病