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肝癌化疗护理查房

第一章查房准备：把“风险”提前锁进抽屉

1.1人员组成与角色

岗位

资质要求

本次查房职责

备注

护士长

副高以上肿瘤护理资质

主持、纠偏、记录追踪

提前1d审阅病历

责任护士

N3级，≥5年肝脏肿瘤护理经验

汇报病史、提出护理疑点

携带PDA，数据实时调取

临床药师

抗肿瘤药物专业临床药师证

复核化疗方案、药物相互作用

现场备药典APP

营养师

注册营养师，肿瘤营养方向

评估营养风险，出具24h食谱草案

携带人体成分分析仪

心理师

国家二级心理师，肿瘤方向

快速筛查焦虑/抑郁，现场干预

使用HADS量表

住院医师

肿瘤内科规培结业

补充医疗信息，解答病情

携带最新影像光盘

1.2病历预读“五张表”

(1)化疗周期表：第几周期、计划日期、实际日期、延迟原因。

(2)实验室动态表：近3次ALT、AST、TBIL、ALB、Hb、PLT、NEUT。

(3)影像对照表：基线、1周期后、2周期后肿瘤最大径变化。

(4)疼痛/症状量表：VAS、NRS、FACT-Hep。

(5)护理事件表：既往周期内跌倒、呕吐3次、外渗、过敏反应。

1.3床旁物资“四固定”

类别

名称

数量

放置位置

检查要点

抢救

肾上腺素笔

2支

治疗车第一层左侧

效期≥6个月

止吐

帕洛诺司琼注射液

1支

冰箱2-8℃

批号与医嘱一致

解毒

氨磷汀冻干粉

1瓶

阴凉柜

避光袋无破损

防护