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(2026年)出院患者随访制度

2026年出院患者随访制度以患者全生命周期健康管理为核心目标，依据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》及国家卫生健康委员会2025年发布的《出院患者随访服务规范》，结合本院三级综合医院的诊疗特点与智慧医疗建设成果，制定本制度，适用于本院所有临床科室、医技科室、职能部门及门诊手术、住院治疗、急诊留观后转归出院的各类患者。

一、总则

1.1制定目的

通过构建系统化、精准化的出院患者随访体系，延续院内医疗服务至院外，降低患者30天再入院率，提升患者疾病控制效果与健康生活质量；规范随访工作流程，强化医疗服务连续性，落实分级诊疗要求；收集患者反馈意见，持续优化医疗服