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心梗家庭护理查房

第一章心梗家庭护理查房的目的与原则

1.1查房目的

动态评估患者心功能、危险因素及并发症，及时调整护理方案

验证患者及家属对疾病认知、用药、饮食、运动、心理等自我管理行为的掌握度

发现居家环境中的潜在风险点（如地面湿滑、楼梯无扶手、药品混放等），现场提出整改建议

建立“护士—患者—家属”三方协同机制，形成可持续的院外照护闭环

1.2查房原则

原则

具体内涵

查房现场操作要点

以患者为中心

尊重患者意愿，评估其主观感受

先与患者单独沟通5分钟，再让家属进入

循证护理

所有建议需有指南或高质量文献支撑

随身携带《2022ESC心梗管理指南》速查表

个体化

根据年龄、合并症、社会支持度分层

高龄独居者重点查跌倒风险；年轻合并糖尿病者重点查血糖日记

可落地

建议必须能在24小时内被执行

现场示范一次腹式呼吸，确认患者能重复

隐私保护

避免在公共区域讨论病情

关闭电视、手机静音，拉上客厅窗帘

第二章查房前准备

2.1资料准备

电子病历打印件：出院小结、最近一次心电图、心脏超声、生化全套

居家护理评估表（自制，A3双面打印，含68项评分）

药品“四查”工具：查品种、查剂量、查有效期、查储存条件

便携式设备：电子血压计、指脉氧仪、弹簧握力器、卷尺、便携式心电图机（单导联）

2.2路线与排班

时段

患者特征

护士配置

预计耗时

08:00-09:30

术