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康复科住院患者康复治疗工作制度

康复科住院患者康复治疗工作需遵循“早期介入、个体化施治、全流程管控、安全优先、多学科协作”的核心原则，覆盖患者入院评估、方案制定、治疗实施、疗效追踪、出院衔接、随访管理全链条，适用于康复科所有住院患者的物理治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽治疗、认知治疗、康复工程辅助、传统康复治疗等各类康复诊疗活动，全体康复医师、治疗师、护士、护理员及相关协作科室人员需严格执行本制度要求，保障住院患者康复治疗的规范性、安全性与有效性。

1.入院康复评估与方案制定

1.1评估时限要求

患者入院后24小时内，管床康复医师需完成首次床旁康复评估，采集患者病史、功能障碍情况、基础疾病状态、康复意愿、家庭支持情况等核心信息，填写《住院患者康复评估记录表》；对于从ICU、神经科、骨科等科室转入的急危重症患者（如脑卒中急性期、脊髓损伤急性期、骨关节术后24小时内患者），需在转入后12小时内完成首次评估，符合早期康复指征的需同步启动康复介入准备，不得延误早期康复时机。对于从其他医院转入的患者，管床医师需主动调取外院诊疗记录，与陪同家属做好病情交接，重点确认患者的原发病进展、手术史、外伤史、既往康复治疗史、药物过敏史等信息，避免因信息遗漏造成康复风险。

1.2评估内容规范

首次康复评估需涵盖六大核心模块：一是躯体功能评估，包括肌力、肌张力、关节活动度