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骨质疏松性髋部骨折围手术期管理

随着全球人口老龄化进程的加速，老年骨质疏松性髋部骨折已成为严重影响中老年人生活质量甚至威胁生命的公共卫生问题。这种骨折通常发生在髋部的股骨颈或股骨转子间，由于其解剖位置特殊、患者多为高龄且常伴有多种基础疾病，围手术期的管理变得异常复杂和关键。这不仅仅是一次骨科手术的挑战，更是一场涉及多学科协作、心理疏导、营养支持及康复训练的系统工程。我们面对的往往是一位步履蹒跚的老人，他们曾经可能是家庭的顶梁柱，如今却因一次轻微的跌倒而陷入漫长的痛苦与康复之路。因此，如何科学、规范、人性化地管理这一围手术期，让患者尽可能恢复伤前的功能状态，提高生存质量，是我们每一位医护人员和家属必须共同面对和深思的课题。

1.背景：老龄化浪潮下的健康危机

骨质疏松性髋部骨折的发生并非偶然，它是人体骨骼系统退化到极致后的必然结果，也是社会老龄化背景下的典型病理现象。首先，从流行病学角度来看，这种骨折的发病率正呈现出逐年上升且年轻化的趋势。虽然它多发于绝经后的女性和65岁以上的男性，但随着现代生活方式的改变、营养结构的失衡以及运动量的减少，越来越多的中老年男性和部分中老年女性也开始面临这一威胁。这不仅仅是一个数字的增长，更代表着无数个家庭正在经历或即将经历失去亲人的恐惧，或是目睹亲人因骨折而卧床不起的无奈。

其次，我们必须正视这一疾病带来的沉重负担。髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”