中医医案——冠心病（十九）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

益气通阳法治疗冠心病

病案：张某，男，65岁，退休干部。

初诊：1996年10月9日。

主诉及病史：病者已确诊为冠心病，“房颤”。2年多来心慌、心悸不安，胸闷短气，活动后加剧。

诊查：夜寐不安，容易惊醒，醒后难以复睡，常自汗出，其汗黏腻。饮食、二便均正常，舌淡暗略青，苔薄白满布于舌，脉弦而促，左寸不足。

辨证：气虚血瘀、胸阳痹阻。

治法：益气通阳，方选桂枝甘草汤加味（实即参桂保元汤）。

处方：生黄芪20g生晒参15g桂枝10g炙甘草10g柏子仁10g丹参15g远志10g浮小麦30g每日1剂，久煎浓汁温服。

二诊：1996年10月28日。服上方15剂后，心慌、心悸减轻，仍有胸闷、气短，以午后4、5点钟为甚，夜寐仍欠安，食纳、二便均正常，舌淡红，苔薄白腻，根部黄腻，脉促，右脉略弦。守上方加郁金10g，生龙牡各10g。每日1剂，水煎服。

三诊：1996年11月11日。服前方15剂后，心悸，心慌未发作，午后偶有胸闷，劳累后可出现短气。夜寐尚安宁，饮食、二便正常。舌淡苔薄白，脉滑数，两寸偏沉。守原方加茯苓15g，汉防已10g。每日1剂，久煎取浓汁温服。

四诊：1996年12月2日。服前方10剂后，人已感安和，唯夜寐欠安，容易惊醒，舌淡苔薄白，脉细缓