中医医案——肝硬化腹水（三十五）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

肝硬化

病案：邹某，男，56岁，农民。

初诊：1995年12月11日。

诊查：病者就诊时症状：面色黧黑，形体瘦弱，食纳尚可，四肢浮肿，腹大青筋暴露，肠鸣气滞，大便软，日3～4行，小便黄，口不苦，淡而无味。舌薄苔，舌质稍红，脉缓稍弦。有血吸虫病史。B超提示：①肝硬化中度腹水。②脾大。③胆中壁粗糙。胃镜：十二指肠球部溃疡。血压正常。血RT:WBC:12.5×10/CN：76％L19％尿RT：（-）。患者在乡里多次服利尿药，腹水及四肢浮肿暂时消退，精神疲惫。

辨证：气滞血瘀、气化不利。

临床诊断：血吸虫病肝硬化腹水。

治法：疏肝理气，健脾和胃法。

处方：四逆散加味：柴胡10g赤白芍各10g枳壳10g青陈皮各10g郁金10g白术10g广木香10g大腹皮10g海桐皮20g佛手10g旱莲草15g益母草15g炒内金10g炒谷麦芽各15g炙甘草5g嘱服7剂，每日1剂，分2次温服。

二诊：12月25日，服前方15剂，腹胀减轻，按之柔软，下肢浮肿消退，食纳可，多食则腹胀，大便稀软，日行1次。小便黄，口不干苦，舌质淡红，苔白略腻，脉缓不弱。守上方去海桐皮，谷麦芽改为10g。每日1剂，水煎服。

三诊：1996年2月5日。前方共进30余剂，症状基