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呼末二氧化碳监测操作规范

1适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构临床医护人员在全身麻醉、重症监护、急诊抢救、无痛诊疗、危重症转运等场景下开展呼末二氧化碳（PetCO?）监测的全流程操作，涵盖有创通气、无创通气、自主呼吸各类患者的监测实施、质量管控与异常处置。

2术语与定义

2.1呼末二氧化碳分压（PetCO?）：指呼气终末阶段呼出气体中的CO?分压，反映肺泡通气水平与肺灌注状态，正常范围为35~45mmHg，与动脉血二氧化碳分压（PaCO?）差值通常为2~5mmHg。

2.2主流式监测：将红外传感器直接串联于气道回路中，实时检测流经气流的CO?浓度，响应时间100ms，无采样延迟，仅适用于有创通气患者，成人传感器死腔量≤10mL，儿童≤5mL，新生儿≤2mL。

2.3旁流式监测：通过采样泵以恒定流速将气道内气体抽吸至设备外置传感器检测，采样流速常规为50~200mL/min，响应时间2~5s，可适配有创通气、无创通气及自主呼吸患者，易受冷凝水、分泌物堵塞影响。

2.4微流式监测：属于旁流式监测的特殊类型，采样流速≤50mL/min，适用于新生儿、体重5kg的婴幼儿，避免采样抽吸导致的分钟通气量不足，响应时间3~6s。

3人员资质要求

3.1操作实施人员需为注册执业医师、执业护士或麻醉助理，需接受呼末二氧化碳监测专项培训并考核合格，培训内容涵盖设备原理、操作流程、异