逯苗儿童自我保护能力问卷.docxVIP

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  • 2026-07-04 发布于四川
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逯苗儿童自我保护能力问卷

一、问卷填写说明

本问卷为逯苗编制的《6-12岁儿童自我保护能力问卷》,适用于小学阶段儿童的自我保护能力水平测评,可用于儿童自我保护教育效果评估、家庭安全风险筛查、教育学与心理学研究等场景。6-9岁低年级儿童由抚养人根据儿童日常行为表现代为填写,10-12岁高年级儿童可独立填写。问卷所有内容均匿名,结果仅用于能力评估与研究,所有选项无对错之分,请按照实际情况填写。

二、人口学与背景信息(请勾选对应选项)

1.儿童年龄:□6岁□7岁□8岁□9岁□10岁□11岁□12岁

2.儿童性别:□男□女

3.儿童所在年级:□一年级□二年级□三年级□四年级□五年级□六年级

4.居住地区:□一线城市城区□二线城市城区□县城/城镇□农村

5.主要抚养人类型:□父母共同抚养□父亲/母亲单方抚养□祖父母/外祖父母隔代抚养□其他监护人抚养

6.家庭月总收入:□5000元及以下□5001-10000元□10001-20000元□20001元及以上

7.儿童所在学校是否每学期开展系统性安全与自我保护教育:□是(每学期2次及以上)□偶尔(每学期1次)□从不开展

8.近一年儿童是否经历过安全危险事件(包括走失、校园欺凌、意外伤害等):□否□是,事件类型为______

三、正式测评题项

本问卷基于班杜拉社会认知理论,结合我国6-

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