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（诊断学基础）理论实践考核试题及答案

一、单项选择题

1.关于主诉的书写要求，下列哪项描述最准确？

A.主诉应简明扼要，使用医学术语，能导出第一诊断，一般不超过30个字。

B.主诉应详细描述患者所有的不适，以便为诊断提供全面信息。

C.主诉就是患者本次就诊最主要的原因，可以包含多个症状和持续时间。

D.主诉需使用诊断性术语，直接写明患者所患疾病名称。

答案：A

解析：主诉是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征及其持续时间。书写要求简明扼要，使用患者能理解的非诊断性语言，一般不超过20个字（常规定义，不同教材略有差异，但核心是精简），应能导致第一诊断。选项B过于冗长，选项C可能包含多个不相关的症状，选项D要求使用诊断术语，均不符合主诉书写规范。

2.触诊发现肝脏质地如触鼻尖，提示肝脏质地为：

A.质软

B.质韧

C.质硬

D.囊性感

答案：B

解析：肝脏质地触诊是重要的体格检查内容。临床常用三种触感比喻：质软如触口唇（正常肝脏）；质韧如触鼻尖（见于肝炎、脂肪肝、肝淤血等）；质硬如触前额（见于肝硬化、肝癌等）。选项A对应口唇感，C对应前额感，D是特殊触感（如肝囊肿、肝脓肿），故B正确。

3.下列哪种情况可导致相对性红细胞增多？

A.高原生活

B.严重肺气肿

C.大面积烧伤早期

D.真性红细胞增多症

答案：C

解析：红细胞增多分为绝对性增多和相对性增多。