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2026年贵州省职业病诊断医师资格[职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病]复习题及答案

一、单项选择题

1.根据《职业性尘肺病的诊断》（GBZ70-2015），诊断尘肺病的前提条件是（）。

A.有明确的粉尘接触史

B.有明确的职业史

C.有明确的职业性粉尘接触史

D.有明确的砂尘接触史

答案：C

解析：诊断职业病的核心原则之一是必须有明确的职业危害因素接触史。根据GBZ70-2015，诊断尘肺病的前提是“有明确的职业性粉尘接触史”，这比单纯的“粉尘接触史”或“职业史”更精确，强调了接触的粉尘必须是在职业活动中产生的，且接触剂量和年限达到一定要求。选项D范围过窄。

2.在职业性尘肺病的X射线胸片表现中，下列哪项是诊断石棉肺的重要依据之一？（）

A.圆形小阴影

B.不规则形小阴影

C.胸膜斑

D.大阴影

答案：C

解析：石棉肺的X射线特征性改变包括肺实质的纤维化和胸膜改变。胸膜斑（局限性胸膜增厚）是石棉接触的特异性标志，常作为诊断石棉肺的重要依据。圆形小阴影（如p,q,r）多见于砂肺、煤工尘肺；不规则形小阴影（如s,t,u）在石棉肺中常见，但非特异性；大阴影是尘肺病晚期的表现。

3.患者，男，58岁，有25年花岗岩石材切割史。近两年出现咳嗽、气短。高千伏X射线胸片显示：双肺野弥漫分布，以中下肺野为主，密度较高，边缘清晰，直径约1.5-3mm的圆形阴影，总体