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高压氧治疗护理操作规范

1治疗前护理评估与准备

1.1患者适应证与禁忌证评估

严格核对患者治疗方案，协助医师完成术前评估：①绝对禁忌证：未经处理的气胸、纵隔气肿；直径＞2cm的多发肺大疱；活动性内出血及出血性疾病；既往急性氧中毒病史；结核性空洞合并咯血；未经处理的癌性溃疡（怀疑转移者）。②相对禁忌证：重度鼻窦炎、中耳炎；血压≥160/100mmHg的未控制高血压；心率＜50次/分或＞120次/分的严重心律失常；陈旧性心梗合并严重心功能不全（NYHAⅢ级及以上）；妊娠12周以内；幽闭恐惧症；癫痫病史未控制。所有拟行治疗患者必须签署高压氧治疗知情同意书，明确告知治疗风险与获益。

1.2患者术前准备

告知患者治疗流程与注意事项，指导患者掌握调压动作：捏鼻鼓气法（捏住双侧鼻翼，紧闭口唇，缓慢用力向双耳鼓气，感觉到鼓膜膨出即可）、吞咽法、抬下颌法，确保患者熟练掌握。指导患者术前1~2小时进食，避免空腹、过饱进食，禁止食用豆类、乳制品、碳酸饮料、红薯等产气食物，防止加压过程中腹胀不适。嘱患者去除所有化妆品、指甲油，避免影响血氧监测结果准确性。

1.3设备与用物准备

术前15分钟完成设备检查：①检查舱体气密性、加压减压系统、供氧系统、排氧系统、通讯对讲系统、监控系统功能是否正常；②校准压力监测仪、氧浓度监测仪，确保参数误差≤±0.005MPa，氧浓度误差≤±1%；③准备急救用物：心电监护