黄山市2026年医师资格考试（实践技能）复习题库及答案.docx

黄山市2026年医师资格考试（实践技能）复习题库及答案

一、患者，男性，48岁，因“反复右上腹疼痛伴发热、寒战1周”入院。患者1周前无明显诱因出现右上腹持续性胀痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴发热，体温最高达39.5℃，伴寒战、恶心，曾呕吐胃内容物一次，无咖啡样物。既往有“胆囊结石”病史5年，未规律治疗。查体：T39.2℃，P112次/分，R24次/分，BP135/85mmHg。急性病容，皮肤、巩膜轻度黄染。腹部平坦，右上腹肌紧张，压痛明显，有反跳痛，Murphy征阳性。肝区叩击痛阳性，移动性浊音阴性。肠鸣音3次/分。实验室检查：血常规：WBC18.5×10^9/L，N90%。肝