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呼吸内科患者跌倒风险评估量表

适用范围：本量表适用于二级及以上医疗机构呼吸内科所有住院患者、门急诊留观患者的跌倒风险筛查与评估，不含绝对卧床、完全瘫痪、意识丧失无自主活动能力的患者。

评估时机

1.所有符合适用范围的患者，需在入院/留观后2小时内完成首次评估，急诊抢救患者可在病情平稳后6小时内完成评估。

2.出现以下情况时需立即完成复评：（1）患者病情发生变化（如呼吸困难加重、出现咯血、意识改变、新发肢体活动障碍等）；（2）新增或调整使用跌倒高危药物后4小时内；（3）患者发生跌倒、坠床事件后；（4）患者转科、手术、介入操作返回病房后；（5）患者陪护人员更换、照护等级调整；（6）患者从绝对卧床转为可下床活动时。

3.常规复评频次：低风险患者每周复评1次，中风险患者每3天复评1次，高风险及极高风险患者每日复评1次。

跌倒风险评估条目及赋值

一、人口学与基线风险维度（最高赋值13分）

1.年龄

65岁：0分

65-74岁：2分【注：据《中国老年跌倒预防指南（2022）》，该年龄段人群跌倒发生率为15.3%，较65岁人群升高2.1倍】

75-84岁：4分【注：该年龄段人群跌倒发生率为24.6%，跌倒后骨折发生率为12.7%】

≥85岁：6分【注：该年龄段人群跌倒发生率为39.8%，跌倒后致死率为2.3‰】

2.性别

男性/女性55岁：0分

女性≥55岁：1分【注：女性绝经