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- 2026-07-04 发布于四川
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假体感染风险评估量表
1适用范围
本量表适用于所有拟接受侵入性假体植入手术的患者术前感染风险评估,也可用于术后感染的早期预警评估,涵盖骨科人工关节假体、整形外科软组织假体(乳房、鼻、颏、面部填充假体等)、心血管植入假体、口腔科种植假体四大类临床常见假体植入操作,评估所得分值可直接指导临床围术期感染防控方案的分层制定,减少过度防控或防控不足的发生。
2评估维度与赋分规则
本量表共分为4个一级维度,28个二级条目,总分0~100分,各维度及条目赋分规则如下:
2.1患者基础健康状况维度(总分0~36分)
本维度纳入循证医学证实的患者自身独立感染危险因素,各条目赋分如下:
2.1.1年龄:40岁,0分;40~59岁,2分;60~79岁,4分;≥80岁,6分。循证依据:年龄≥80岁患者细胞免疫功能较40岁以下人群下降40%以上,皮肤黏膜屏障功能减退,假体感染风险升高4.2倍。
2.1.2体重指数(BMI):18.5~23.9kg/m2(正常范围),0分;18.5kg/m2(消瘦)或24.0~27.9kg/m2(超重),2分;≥28kg/m2(肥胖),4分。循证依据:BMI≥28kg/m2患者手术部位脂肪液化发生率是正常体重者的3.2倍,假体感染风险升高2.7倍;消瘦患者多合并营养不良,感染风险同样升高1.8倍。
2.1.3术前血清白蛋白:35g/L,0分;30~35g/L,2分
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