消化内科的利胆药物临床应用.pptxVIP

消化内科利胆药物临床应用汇报人：消化内科

目录利胆药物分类与作用机制熊去氧胆酸临床应用腺苷蛋氨酸临床应用中成药利胆药物应利胆药物分类与作用机制01

利胆药物分类与作用机制利胆药物是胆汁淤积性疾病治疗的核心药物固体利胆药苯丙醇（利胆醇）促进胆盐、胆色素分泌，改善肝功能适用于胆囊炎、胆管炎、胆石症胆维他增加胆色素分泌，改善肝脏解毒功能兼具利尿作用水分利胆药去氢胆酸促进水分分泌，稀释胆汁用于胆道术后冲洗、排除小结石舒胆灵、利胆酚松弛Oddi括约肌，促进胆汁排泄长期使用无肝脏疲劳现象临床应用原则根据胆汁淤积类型、肝功能状态及病因选择合适药物，完全性梗阻性黄疸禁用

熊去氧胆酸临床应用02

熊去氧胆酸临床应用熊去氧胆酸（UDCA）是原发性胆汁性胆管炎（PBC）的一线治疗药物促进胆汁分泌置换毒性胆汁酸稳定细胞膜适应症与剂量方案疾病类型推荐剂量用法疗程原发性胆汁性肝硬化12-16mg/kg/天分早晚口服长期维持胆固醇型胆结石8-10mg/kg/天分早晚随餐服用6-24个月原发性硬化性胆管炎10-15mg/kg/天分2-3次口服长期治疗囊性纤维化相关胆汁淤积20mg/kg/天分早晚口服长期治疗临床获益改善肝功能指标，延缓疾病进展，降低肝移植需求应答不足提示约15%-40%患者应答不足，需联合或更换二线药物

腺苷蛋氨酸临床应用03

腺苷蛋氨酸临床应用三大作用修复胆汁淤积通路临床指征