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冠状动脉血流储备分数临床应用专家共识

一、前言

冠状动脉疾病（CoronaryArteryDisease,CAD）是当前威胁人类健康的主要心血管疾病之一，其诊断与治疗策略的优化一直是临床关注的焦点。冠状动脉造影（CoronaryAngiography,CAG）长期以来被视为评估冠状动脉狭窄程度的“金标准”，但其主要反映血管的解剖学形态，难以准确评估狭窄病变对远端心肌血流灌注的功能学影响。在临床实践中，解剖学狭窄程度与心肌缺血的相关性并非绝对，相当一部分造影显示为中度狭窄的病变可能并不引起显著的心肌缺血，而有些看似轻度的狭窄却可能导致明显的血流动力学障碍。这种解剖与功能评估的不一致性，使得单纯依靠造影结果指导治疗决策面临挑战，可能导致过度治疗或治疗不足。

冠状动脉血流储备分数（FractionalFlowReserve,FFR）作为一种有创的功能学评估指标，通过测量冠状动脉狭窄病变远端与主动脉根部的压力比值，能够定量评估狭窄对心肌血流的影响，为判断病变是否导致心肌缺血及指导血运重建策略提供了重要依据。自其临床应用以来，多项重要临床研究已证实了FFR在优化冠心病患者治疗决策、改善预后及合理利用医疗资源方面的价值。

随着FFR技术的不断发展和临床证据的日益积累，其应用范围也在逐步扩大。然而，在实际临床工作中，关于FFR的测量技术规范、结果判读、不同临床场景下的应用策略以及