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化疗便秘评估量表

一、适用范围与评估目的

本评估量表适用于18岁及以上接受抗肿瘤化学药物治疗的成年肿瘤患者，可用于化疗前基线便秘风险分层、化疗周期内便秘症状动态监测、便秘严重程度分级及干预效果评价，不适用于合并明确机械性肠梗阻、重度直肠脱垂、肛肠手术术后1个月内、重度认知功能障碍无法配合评估的患者。核心评估目的包括：1.早期识别化疗便秘高危人群，指导个体化预防性干预，降低重度便秘发生率；2.动态量化化疗周期内便秘症状严重程度，为临床调整干预方案提供客观依据；3.标准化评价不同干预方案的治疗效果，支撑临床研究及医疗质量改进。

二、评估时机与频率

1.化疗前基线评估：首次化疗前12~24h完成，同步完成便秘症状基线评估及危险因素分层评估，用于识别化疗前已存在的功能性便秘，明确个体便秘发生风险；

2.周期内常规评估：每个化疗周期第1~14天（高致便秘风险方案化疗延长至第21天），住院患者每日评估1次，门诊化疗患者出院后每3天评估1次，化疗间歇期每周评估1次，直至下一周期化疗开始；

3.针对性即刻评估：患者主诉腹胀、排便费力、停止排气排便或出现恶心呕吐等疑似便秘并发症症状时，立即完成评估，排除梗阻性病变后出具症状评分及分级。

三、核心评估模块及评分标准

本量表分为两个独立又关联的核心模块：模块一为便秘症状评估（总分0~100分，用于症状严重程度分级），模块二为化疗便秘危险因素评