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化疗治疗患者健康管理服务规范

1服务对象与服务目标

1.1服务对象

本规范服务对象为经病理学/细胞学确诊为恶性肿瘤，即将接受、正在接受周期化疗（包括根治性化疗、新辅助化疗、辅助化疗、姑息化疗）的门诊及住院患者，覆盖成年、儿童青少年及老年肿瘤化疗人群。

1.2服务目标

通过全流程系统化健康管理，降低Ⅲ度及以上化疗不良反应发生率20%~30%，将化疗患者治疗依从性提升至90%以上，改善患者生活质量评分15%~20%，降低化疗相关病死率，延长患者无进展生存期及总生存期，实现化疗患者从院内到居家的连续健康管理。

2服务主体与资质要求

健康管理服务由多学科团队协作完成，各成员资质及分工明确：

1.牵头负责人：由具备中级及以上职称的肿瘤科（化疗科）医师担任，需接受过肿瘤规范化诊疗及健康管理专项培训，负责化疗方案制定、不良反应评估处理、健康管理方案的审批调整。

2.核心执行人员：由获得国家级肿瘤专科护士资质的护理人员担任，负责健康宣教、随访管理、不良反应监测指导、档案维护。

3.协作人员：包括注册营养医师（负责营养评估与干预）、心理治疗师/精神科医师（负责心理筛查与干预）、康复治疗师（负责功能康复指导）、社区健康管理师（负责居家健康管理落地），所有协作人员需接受肿瘤化疗相关专项培训，考核合格后方可参与服务。

3全周期健康管理服务内容

3.1化疗前健康管理

化疗前1~3天完成全部