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呼吸机相关肺炎防控培训制度

一、培训组织管理

1.责任体系：建立医院感染管理科牵头，医务部、护理部、呼吸与危重症医学科、重症医学科、设备管理科、消毒供应中心共同参与的VAP防控培训工作小组，明确各部门职责。其中医院感染管理科负责制定培训大纲、编制培训教材、组织考核评估、监测防控质量；医务部负责统筹医师类人员的培训排班、将培训考核结果与医师执业资质校验挂钩；护理部负责统筹护士、护理员、保洁人员的培训落地，将防控措施落实情况纳入护理质量考核；呼吸与危重症医学科、重症医学科负责指派高年资医师、呼吸治疗师承担专业授课、操作带教工作；设备管理科负责开展呼吸机维护、校准相关人员的培训；消毒供应中心负责开展呼吸机配件消毒灭菌相关人员的培训。

2.经费保障：医院每年划拨专项经费用于VAP防控培训的教材编制、专家邀请、操作耗材采购、考核激励，保障培训工作常态化开展。

二、培训对象及培训侧重

1.重点科室一线人员：覆盖综合ICU、各专科ICU（呼吸ICU、神经外科ICU、心内科CCU、急诊ICU等）、急诊抢救室所有医师、护士、呼吸治疗师、护理员、保洁人员，培训侧重核心防控操作的规范落实、VAP早期识别、暴发应急处置。

2.其他临床科室人员：覆盖老年医学科、神经内科、心血管内科、心胸外科等可能开展机械通气的科室医护人员，培训侧重VAP防控基础常识、有创通气指征评估、无创通气规范操作、VAP病例上