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呼吸机相关性肺炎应急预案

1.适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构重症监护室（ICU）、呼吸重症监护室（RICU）、急诊监护室（EICU）、神经重症监护室（NICU）、心血管重症监护室（CCU）等常规开展有创/无创机械通气治疗的临床科室，以及突发公共卫生事件期间临时设置的机械通气治疗单元的呼吸机相关性肺炎（以下简称VAP）散发病例处置、聚集性/暴发事件应急管控。

2.应急组织架构及职责

建立三级VAP应急处置体系，各层级职责明确、响应闭环：

2.1医院级VAP应急处置领导小组

由分管医疗副院长任组长，成员涵盖医务部、医院感染管理科、呼吸与危重症医学科、临床微生物室、药学部、ICU、护理部主要负责人。核心职责为统筹全院应急资源，制定VAP暴发事件处置方案，协调跨科室诊疗协作，按规定时限向属地卫生健康行政部门、疾病预防控制机构上报事件进展，配合上级部门开展溯源调查。

2.2科室级VAP应急处置小组

由开展机械通气的临床科室主任任组长，护士长、感控护士、主管医师、呼吸治疗师为核心成员。核心职责为开展VAP日常监测、风险识别，第一时间上报可疑聚集性病例，执行各项应急处置措施，做好患者及家属沟通告知，配合开展溯源调查。

2.3技术支撑专项组

由感控专员、感染病医师、呼吸治疗师、微生物检验师、临床药师组成。核心职责为提供VAP诊断、防控、治疗的技术指导，开展病原学鉴定及同源性分析，