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2026年预防接种门诊规范化建设自查报告

为深入贯彻落实《中华人民共和国疫苗管理法》及《预防接种工作规范（2026年版）》的相关要求，进一步规范本单位预防接种门诊的建设与管理，全面提升免疫规划工作质量和服务水平，确保接种安全，我单位严格按照上级卫生健康行政部门制定的《预防接种门诊规范化建设评审标准》及《关于开展2026年度预防接种门诊规范化复核工作的通知》精神，于2026年X月X日至X月X日期间，组织开展了全方位、深层次的自查自纠工作。本次自查工作坚持问题导向，对标对表，逐条梳理，旨在通过自我诊断，及时发现并消除潜在风险隐患，巩固现有建设成果，持续优化服务流程。现将本次自查工作的具体情况、发现的问题及整改落实情况详细报告如下：

一、自查工作组织与实施概况

本次自查工作由单位主要负责人担任组长，分管副主任任副组长，免疫规划管理科、护理部、院感科、设备科及信息科等多部门骨干力量共同组建了专项自查工作小组。工作组在自查开始前，召开了专题动员部署会议，认真学习了最新的法律法规及评审标准，统一了检查口径和评分标准，确保自查结果的客观性、真实性与准确性。

自查采取查阅资料、现场查看、实操考核、问卷调查、数据抽检等多种方式相结合。资料方面，重点核查了近三年的疫苗出入库记录、冷链温度监测记录、接种率监测报表、AEFI（疑似预防接种异常反应）监测报告及人员培训档案等；现场查看方面，对门诊的硬件设施、