小儿围术期液体管理
目录CONTENTS围术期液体管理基础术前评估与准备术中液体管理策略术后液体管理要点常见并发症管理临床实践总结
01围术期液体管理基础
小儿生理特点与需求肾功能不成熟新生儿肾小球滤过率仅为成人的30%,浓缩稀释功能差,易发生水电解质紊乱,需避免过量输液或高渗溶液。代谢率高小儿基础代谢率是成人的2-3倍,水分蒸发及不显性失水量显著增加(如早产儿可达3-4mL/kg/h),需额外补充葡萄糖和电解质。体液比例高婴幼儿体液占体重比例高达70%-80%(成人约60%),且细胞外液比例更大,易因手术或禁食导致体液快速丢失,需精确计算维持量。
常用液体类型选择晶体液首选等张溶液(如0.
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