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2026年老年褥疮护理实操试题及答案

一、实操试题

1.病例：患者男性，78岁，因脑梗死长期卧床，意识清楚，体重45kg，白蛋白30g/L，骶尾部可见4cm×3cm大小创面，真皮层全层缺损未穿透筋膜，创面有中等量黄色渗液，创周皮肤红肿，无皮下潜行及窦道，临床诊断为Ⅱ期老年褥疮，要求考生完成该患者的褥疮创面换药护理操作，并口述操作要点及后续日常护理注意事项。

2.病例：患者女性，82岁，阿尔茨海默病，长期卧床，BMI31，空腹血糖7.8mmol/L，白蛋白27g/L，左髋部外侧可见5cm×4cm褥疮创面，创面覆盖完整黑色干焦痂，可见骨组织外露，创周皮肤色素沉着，无明显红肿渗液，临床诊断为Ⅳ期老年褥疮，要求考生完成该患者的褥疮换药操作，并口述整体护理干预要点。

3.病例：患者男性，86岁，脑梗死后遗症长期卧床，骶尾部Ⅲ期褥疮，创面分泌物培养提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）阳性，要求考生完成该患者的褥疮创面护理操作，并口述感染防控相关要点。

第一题参考答案：

操作步骤：

1.操作前准备：护士规范洗手、戴口罩，核对患者床号、姓名、腕带信息，评估患者病情、意识状态、营养情况、疼痛程度，查看创面分期、大小、渗液情况及创周皮肤状态，询问患者有无尿便需求，向患者及家属说明操作目的、配合要点，拉闭隔帘保护患者隐私，调整病室温湿度至22-24℃、湿度50%-60%。准备用物：无菌换药包（弯盘2