儿科一区小儿支气管肺炎病例讨论.pptVIP

小儿支气管肺炎;病例介绍;主诉：发热伴咳嗽4天。

现病史：患儿缘于4天前无明显原因下出现发热，最高体温40.1℃，热型不规则，无昼夜区分，伴咳嗽，呈阵发性连声咳，无犬吠样及鸡鸣样咳嗽，伴有痰，无寒战、抽搐，无气促、喘息，无发绀、呼吸困难，无午后潮热、消瘦、盗汗，无面色苍白、大汗淋漓，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，无烦躁不安、意识障碍等，曾于海南省昌江县人民医院就诊，按“支气管炎”给予药物治疗（具体不详），效果欠佳。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊拟“支气管肺炎”收住院。自起病以来，精神、食欲、睡眠尚可，大便正常，小便清长，体重无明显减轻。

个人史：本地出生，无有特殊化学品及放射线接触史。出生史：胎次1；产次1；孕周足月；分娩方式：剖宫产；产时窒息：无；抢救：无；其他无。喂养史：生后混合喂养，现普食。生长发育史：抬头3月，坐6月，出牙6月，站11月，扶走12月，认人3月，智力正常。

家族史：父母体健，无近亲结婚，否认家族遗传病史及类似病史。;T37.7℃P120次/分R30次/分体重：8.0Kg

发育正常，营养中等,神志清,精神可，自主体位。全身皮肤粘膜正常，皮肤弹性好，无水肿，无黄疸，无皮疹及出血点，毛发分布正常。口腔粘膜无出血点、溃疡，咽充血（++），双侧扁桃体无肿大。两肺叩诊音清，双肺听