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老年高血压规范化管理指南2025

一、流行病学与临床特征概述

随着我国人口老龄化进程的加速，老年高血压的患病率呈持续上升趋势。老年高血压人群不仅是高血压患者中的主要构成部分，也是心脑血管疾病发病率和死亡率最高的高危人群。与中青年高血压相比，老年高血压在病理生理机制、临床表现以及并发症风险方面均具有显著的特异性，这给临床诊疗工作带来了巨大的挑战。

老年高血压患者中，单纯收缩期高血压（ISH）占有相当大的比例。这主要是由于随着年龄增长，大动脉弹性减退，血管壁胶原纤维增加，导致血管顺应性下降，缓冲能力降低，进而使得收缩压升高、舒张压降低，脉压差增大。这种血流动力学的改变极易导致左心室肥厚、心力衰竭