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鼻窒的中医辨证论治汇报人：中医教学组

目录鼻窒概述与诊断要点病因病机分析辨证分型与治则各证型辨证论治预后调护与临床思维0102030405

鼻窒概述与诊断要点01

鼻窒的定义与特征慢性鼻窒核心特征鼻塞缠绵不愈迁延病程特点反复发作·难以速愈交替主症表现时轻时重·双侧交替临床特征主症鼻塞时轻时重，或双侧交替出现，迁延不愈伴随症状嗅觉减退、头昏头痛、鼻流浊涕病程特点病程较长，反复发作，难以速愈病名沿革1《内经》称鼻窒、鼻塞2《诸病源候论》专论鼻窒候3历代医家多有阐发，认识逐步深化核心定义鼻窒是指以鼻塞为主要特征的慢性鼻病，病情缠绵，经久不愈慢性鼻塞缠绵不愈

诊断要点与鉴别诊断病史：病程较长，反复发作主症：鼻塞时轻时重，或交替性鼻塞检查：鼻黏膜肿胀，鼻甲肥大，鼻腔狭窄排除：排除鼻渊、鼻息肉、鼻部肿瘤等疾病鼻塞特点分泌物其他特征鼻窒时轻时重，交替性少量浊涕病程长，缠绵难愈鼻渊持续性鼻塞大量脓涕头痛明显，嗅觉减退鼻息肉进行性加重清水样或黏液鼻腔可见息肉伤风鼻塞急性发作清涕转浊涕病程短，可自愈

病因病机分析02

病因认识外感因素风寒袭肺：肺气失宣，鼻窍不利风热犯肺：肺经热盛，壅滞鼻窍外邪久留：反复感邪，邪气滞留内伤因素肺脏虚损：肺气虚弱，宣降失司脾虚失运：湿浊内生，上干鼻窍肾阳不足：温煦失职，寒凝鼻窍其他因素久病体虚：正气亏虚，鼻窍失养饮食不节：损伤脾胃，痰湿内生情志失调：气机郁滞，鼻窍