医保支付改革·DIP总额付费②按比例分配法.pptxVIP

2026/07/05医保支付改革·DIP总额付费②按比例分配法汇报人：医保政策培训部

目录DIP总额付费分配方法概述按比例分配法核心原理方法优势与适用场景三步测算流程详解实战案例演练要点总结与风险提示010203040506

DIP总额付费分配方法概述01

DIP总额付费的核心问题需因地制宜选择核心问题DIP该分多少？住院统筹基金总额确定后的分配难题按支出项目分配法从总盘子里逐项扣除，做减法按比例分配法推荐参照去年占比，一乘了之，做乘法

按比例分配法核心原理02

按比例分配法的核心逻辑按比例分配法就像开车看后视镜——通过看去年DIP占了多大比例，来推算今年该分多少不直接做加减法摒弃简单的算术运算，采用比例推算的间接方式先算出上一年度DIP住院统筹基金支出占住院统筹基金总支出的比例以历史数据为基准，计算DIP在整体支出中的占比用这个比例去乘今年的住院统筹基金总额将历史比例应用于当期总额，得出本年度分配额度一句话理解：去年DIP占几成，今年就给几成

按比例分配法的本质特征操作简便仅需两年数据计算一目了然政策连续性好不易引发争议，各方接受度高适合稳定期尤其适合DIP已经稳定运行历史数据可靠的地区适用对象：DIP跑了一两年，比例稳定了，照着去年的脚印走，省心省力

方法优势与适用场景03

方法优势分析维度说明操作简便性操作最简单，仅需两年数据，计算一目了然政策连续性政策连续性好，不易引发争议