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道路安全风险点排查与登记模板

基本信息

项目

内容/填写说明

检查人（姓名/职务）

所属单位/部门

检查日期

年月日

天气状况

清晨、上午、下午、傍晚、夜间；晴、阴、雨、雪、雾(请选择或填写)

主要服务对象

超重型车辆、中型以上客车、所有车辆、特定时段交通流

合计风险点数量

填写发现的风险点总数

一、排查范围

[__]高速公路[__]城市快速路[__]城市主干道[__]城市次干道[__]城市支路[__]干道与支路节点[__]环城公路[__]其他：_______

二、根据需求扫描重点风险区域

[__][__]事故多发路段[__]路况较差路段[__]改建工程路段[__]治安卡口/交通节点[__]夜间通行路段[__]狭窄/陡峭/急弯陡坡等[__]应急管理区域（如加油站、桥梁、隧道等）[__]其他：_______

三、排查内容与具体风险点

巡查/观察时间：实际检查区段风险点的日期和时段，例如：2023-10-2708:30-10:00

风险点类别一：道路基础设施状况

1.路面状况

[__]是否有坑洼、破损？

[__]是否有积水、油渍？在哪个里程桩号/位置(例如K1+200)？

[__]路面是否平整？（参照标准）

[__]路面材质是否符合要求？

[__]边沟/路肩是否损坏或缺失？照片[_