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XX医院病案数据造假追责制度

为严格落实《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《医疗质量管理办法》《病历书写基本规范》等法律法规、部门规章及行业规范，坚决防范遏制病案数据造假行为，保障医疗质量与医疗安全，维护医保基金运行安全，保护患者合法权益，明确各类人员病案管理责任，强化内部监管约束，结合本院实际运行情况，制定本制度。

一、适用范围与术语定义

本制度适用于本院所有参与病案数据生成、书写、整理、编码、审核、上传、统计、使用、管理的全体从业人员，包括执业医师、执业助理医师、护士、病案编码员、病案信息技术人员、临床科室正副