ICU突发心跳骤停现场复苏护理规范.docx

ICU突发心跳骤停现场复苏护理规范

一、心跳骤停识别规范（10秒内完成评估）

1.1快速评估指标

ICU住院患者突发意识丧失时，责任护士需立即启动评估流程，10秒内完成三项核心判断：意识评估：轻拍患者双肩并呼喊姓名，无任何应答反应判定为意识丧失；呼吸评估：观察胸廓起伏，无呼吸或仅存在叹息样、点头样濒死呼吸判定为呼吸异常；循环评估：触诊颈动脉搏动，成人及8岁以上儿童触诊甲状软骨旁开2cm处，1岁以下婴儿触诊肱动脉，搏动完全消失判定为循环骤停。三项指标同时满足即可确诊心跳骤停，无需等待心电图及监护仪报警结果，避免延误复苏时机。

1.2触发响应流程

确诊后立即高声呼喊“心跳骤停，启动复苏！”，同