丙肝的治疗策略抗病毒治疗专家讲座.pptx

丙肝治疗策略——抗病毒治疗第1页

学习目标掌握丙肝抗病毒治疗标准方案了解丙肝基因型主要意义了解丙肝病毒学应答模式了解EVR预测价值第2页

病例1患者男，48岁，1年前常规体检发觉肝功效谷丙转氨酶异常（58IU/L），深入检验发觉，HCV抗体和HCVRNA皆阳性，追诉病史，患者25岁时，曾因尺骨骨折手术治疗输血。诊疗为慢性丙肝。因为后续检验肝功效均在正常范围之内，且患者忙于工作就未进行治疗，仅仅是定时进行了肝功效检验。第3页

问题1治疗前还需要进行什么检验？需要向患者进行哪些解释和说明，还需要进行哪些检验？HCVRNA定量丙肝基因分型复查肝功效，并进行血常规、甲状腺功效等进行评定向患者说明疗效评定方法及随访监测指标以上都是第4页

丙肝治疗目标——去除病毒主要目标去除病毒–SVR预防肝硬化或肝纤维化发生次要目标延缓肝硬化和肝纤维化进展预防失代偿性性病变预防肝癌发生SVR=sustainedvirologicalresponseHCC=hepatocellularcarcinoma第5页

丙肝治疗疗效评定几个概念早期病毒学应答（EVR）治疗12周时HCVRNA转阴或定量检测小于最低检测限，或定量检测下降超出2log以上治疗结束时病毒学应答（ETVR/EOT)在治疗结束时检测不出HCVRNA持久性病毒学应答(SVR)在随访期结束时（治疗结束后24周）检