内镜中心清洗消毒流程漏洞整改清单.docx

内镜中心清洗消毒流程漏洞整改清单

针对使用后内镜未立刻在床旁进行预处理、仅简单冲水未用含酶纱布擦拭外壁、吸引孔道未抽吸含酶液的漏洞，要求每台内镜使用结束后，操作者必须在检查床旁完成3步预处理：第一，用含多酶清洗液的湿纱布连续擦拭内镜外表面2次，每次更换干净纱布；第二，连接吸引器，抽吸不少于100ml含酶清洗液通过吸引活检通道，抽吸结束后再抽吸10秒空气排尽管道残液；第三，将内镜折弯部锁扣松开，放入加盖转运箱转运，转运时间不得超过30分钟，超过30分钟必须重新预处理，安排感控员每日抽查10台转运内镜，不合格扣除当班操作组当月绩效50元/台。

针对省略测漏步骤、测漏时间不足、带漏内镜继续使用的漏洞