哮喘护理查房(含用药护理).docxVIP

哮喘护理查房(含用药护理)

第一章查房准备：把“看不见”的风险提前锁进清单

1.1人员组成与角色

岗位

本次查房职责

关键能力点

备注

呼吸与危重症专科护士

主导评估、制定护理诊断、调整护理措施

能独立使用AsthmaControlTest?评分

需提前1h查阅近3d电子病历

夜班责任护士

交接夜间症状、用药依从性、睡眠片段化事件

熟悉吸入装置使用误区

携带夜间记录单原件

临床药师

审核医嘱、评估药物相互作用、计算每日糖皮质激素暴露量

掌握新GINA2023阶梯调整原则

需携带院内“吸入药物彩图卡”

康复治疗师

评估呼吸模式、咳嗽效率、运动耐量

会6min步行试验

备便携式峰流速仪2套

患儿家长/成人患者

陈述主观感受、演示吸入技术

能复述“红黄绿区”行动计划

提前发放二维码视频

1.2资料预筛

(1)近4周急诊或电话随访记录：凡出现≥2次夜间憋醒、≥1次院前激素使用，自动列入“红色预警”床旁重点查看名单。

(2)近7d智能雾化器上传数据：吸气流量30L/min、总拖拽时间20s、错误率15%，触发“装置再培训”标签。

(3)血嗜酸粒细胞300个/μL或FeNO50ppb者，提前在床旁备好嗜酸粒细胞快速染色玻片，方便与医师实时讨论生物制剂指征。

1.3环境布置

?床旁拉开窗帘，自然光线下观察口唇颜色、三凹征。

?关闭中央空调送风5