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医疗质量和医疗安全管理目标

医疗质量和医疗安全是医疗机构生存发展的核心底线，是医疗卫生服务体系践行以人民健康为中心发展理念的具象载体，其管理目标的设定、拆解与落地直接关联群众就医获得感、医患关系和谐度与卫生健康事业的高质量发展进程。医疗质量和医疗安全管理目标不是零散的指标堆砌，必须锚定国家医疗质量安全改进顶层要求，贴合不同层级、不同专科医疗机构的功能定位，覆盖诊前、诊中、诊后全流程，嵌入机构、科室、岗位全层级，贯穿医疗、护理、医技、后勤全领域，形成可量化、可考核、可追溯的闭环目标体系，从根本上规避“重业务轻质量、重救治轻安全、重追责轻预防”的管理偏差。

刚性落实医疗质量安全核心制度是管理体系的基线目标，必须实现18项核心制度在所有诊疗环节的100%落地，杜绝制度执行“打折扣、搞变通、走形式”。首诊负责制度层面，明确首诊医师对所接诊患者的检查、诊断、治疗、转诊全流程责任，严禁以挂号科室不符、费用不足、病情复杂等理由推诿急危重症患者，首诊负责落实率100%，对推诿患者导致救治延误的行为实行零容忍。三级查房制度层面，明确不同层级医师的查房频次与查房内涵，主任医师每周至少开展1次全科范围的教学查房或疑难病例查房，副主任医师每周至少查房2次，主治医师每日至少查房1次，住院医师对所管患者实行24小时负责制、每日至少查房2次，查房过程必须覆盖诊断依据梳理、鉴别诊断分析、诊疗方案优化、潜在风险预判