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- 2026-07-07 发布于安徽
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人工耳蜗植入的手术技术汇报人:耳鼻喉科
目录人工耳蜗植入概述术前评估与准备手术技术要点术后管理与并发人工耳蜗植入概述01
人工耳蜗的基本原理3组件体外部分麦克风言语处理器发射线圈2组件体内部分接收刺激器电极阵列声音采集外部麦克风接收环境声音信号,将声波转换为电信号,作为整个系统的输入源。信号处理言语处理器对声音进行滤波、编码和压缩,提取关键特征参数,转换为适合电刺激的信号模式。神经刺激电极阵列直接刺激听神经纤维,绕过受损的内耳毛细胞,产生神经冲动传递至大脑听觉中枢。
手术适应证与禁忌证手术适应证听力损失标准双侧重度至极重度感音神经性聋,听力损失大于70dB助听器无效助听器效果不佳或无效神经功能完整听神经功能完整,影像学检查无手术禁忌康复意愿具有康复训练条件和意愿手术禁忌证内耳畸形骨化内耳严重畸形或骨化听神经缺失听神经缺失或功能严重受损活动性感染活动性中耳感染全身不耐受全身情况不能耐受手术
术前评估与准备02
听力学评估纯音测听确定听力损失程度和类型,气导和骨导阈值测试言语识别率测试评估助听器佩戴后的言语识别能力,是判断手术适应证的重要依据声导抗测试排除中耳病变,评估鼓室功能听觉脑干反应(ABR)客观评估听神经功能,对儿童患者尤为重要耳声发射(OAE)评估耳蜗外毛细胞功能,鉴别耳蜗性聋与蜗后性聋
影像学评估颞骨高分辨率CT评估内耳结构形态,排除内耳畸形显示面神经走
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