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(2026年)科室院感年度工作计划范文

2026年XX科室院感管理工作将以国家《医院感染管理质量控制指标（2025年版）》《医疗机构消毒技术规范（2024修订版）》为核心依据，结合科室专科特性与2025年院感监测数据中的风险隐患，聚焦“精准感控、智慧感控、全员感控”三大目标，构建覆盖诊疗全流程的院感防控体系，确保全年院感发生率控制在0.5%以内，重点部位感染发生率较2025年下降15%，院感暴发事件零发生。

一、完善组织架构与责任传导体系

2026年科室将进一步细化院感管理组织架构，成立由科主任任组长、护士长任副组长、2名主治医师为感控医师、4名主管护师为感控护士、各亚专业组设1名感控联络员的院感管理小组，明确各岗位核心职责：科主任全面负责科室院感防控工作的决策与资源调配，每月至少组织1次院感工作专题研讨；护士长牵头落实日常院感防控措施的督导与执行，每日抽查重点区域消毒隔离情况；感控医师负责院感监测数据的收集、分析与上报，每季度开展1次科室院感风险评估；感控护士承担手卫生督导、环境消毒监测、多重耐药菌隔离落实等具体工作；感控联络员负责本亚专业组的院感知识传递、防控措施落实及问题反馈。

构建“组长-副组长-感控医师/护士-联络员-全员”的五级责任传导链，签订院感防控目标责任书，将院感指标纳入个人绩效考评，确保责任到人、考核到位。每月固定召开1次院感管理例会，通报上月监测数据、存在问题